
Receptdíjak / Rezeptgebühren
Receptdíjak / Rezeptgebühren

2025. január 1. óta a vényköteles gyógyszerek díja 7,55 euró.
A vényköteles gyógyszerek díjaira felső határ vonatkozik: Aki a folyó naptári évben már befizette éves nettó jövedelmének két százalékát vényköteles gyógyszerek díjára, az automatikusan mentesül a vényköteles gyógyszerek díja alól az év fennmaradó részében. Nincs szükség kérelmezésre.
Bizonyos csoportok (például a bejelentési kötelezettség alá tartozó fertőző betegségben szenvedők, a polgári szolgálatot teljesítők) továbbra is általánosságban mentesülnek a vényköteles gyógyszerek és az e-kártya szolgáltatási díja alól. (Németül van)
A vényköteles gyógyszerek és az e-kártya szolgáltatási díja alóli mentességek bizonyos feltételek mellett (például kiegészítő juttatás igénybevétele esetén) továbbra is biztosítottak. A már megadott mentességek továbbra is érvényesek.
A receptdíj-számla online megtekinthető a társadalombiztosítási intézményeket tömörítő szervezet weboldalán. A bejelentkezés az ID-Austria (id-austria.gv.at) vagy az EU Login rendszeren keresztül
Figyelem!
Azoknak a személyeknek, akik nem mentesülnek a vényköteles gyógyszerek díja alól, legalább 41 darab 7,55 eurós vényköteles gyógyszer díjat kell fizetniük (2025-ös érték), mielőtt a vényköteles gyógyszerek díjára vonatkozó 2 százalékos korlátozás (= minimális felső határ) életbe lépne.
Az éves nettó jövedelem kiszámítása a társadalombiztosítási rendszer számára már ismert adatokon alapul. Ez magában foglalja az alkalmazottak vagy önálló vállalkozók járulékalapját, vagy a juttatások kifizetését (például nyugdíjak, munkanélküli segélyek, betegszabadság [→ USP]). Általában az utolsó rendelkezésre álló év adatait használják; nyugdíjasok esetében a jelenlegi nyugdíjösszeget.
Megjegyzés:
Ha a jelenlegi jövedelem már nem felel meg a társadalombiztosítás által ismert adatoknak, az éves nettó jövedelem újraszámítására irányuló kérelmet lehet benyújtani az illetékes egészségbiztosítóhoz.
A biztosított személy által a biztosított családtagok után fizetett vényköteles gyógyszerek díjai beleszámítanak a 2%-os jövedelmi küszöb elérésének kiszámításába. A biztosított családtagok jövedelmét azonban nem vesszük figyelembe az éves nettó jövedelem kiszámításakor.
Az orvosok, orvosi asszisztensek és a gyógyszertári személyzet csak azt látja, hogy vényköteles gyógyszerek díjmentessége érvényes. A mentesség oka, a jövedelem összege, a beszerzett gyógyszerek vagy az egészségügyi adatai nem láthatók.
ÖGK - TB
Receptdíjak és receptdíj-mentességek
Minden egyes, szerződött orvos által felírt gyógyszerért csomagonként vénydíjat kell fizetni közvetlenül a gyógyszertárban. Elektronikus recept (e-recept) esetén a felírt gyógyszerek az e-kártya rendszerben tárolódnak. A vénydíj-korlát túllépése után az adott naptári év fennmaradó részében nem kell további vénydíjat fizetnie. Bizonyos feltételek mellett mentesülhet a vénydíj alól.
Receptdíjak / Rezeptgebühren
ÖGK Rezeptgebühr / ÖGK receptdíj
Rezeptarten für Medikamente / A gyógyszerek receptjei típusai
A szociális ellátás részletesen
2008. január 1. óta minden biztosítottnak csak addig kell fizetnie a vényköteles gyógyszer díját, amíg ez a befizetés el nem éri az éves nettó jövedelmének 2%-át a folyó naptári évben. Ezt követően a naptári év fennmaradó részében mentesülnek a vényköteles gyógyszer díja alól.
A társadalombiztosítási rendszer minden biztosított számára külön vényköteles gyógyszer díjszámlát hoz létre. Az egyik oldalon az éves nettó jövedelmet (lásd "Az éves nettó jövedelem meghatározása") rögzítik, a másik oldalon pedig a folyó évben befizetett vényköteles gyógyszer díjakat összegzik. Amint ezek elérik a nettó jövedelem 2%-át, ezt a tényt feltüntetik a gyógyszert felíró orvosnak vagy a recepciósnak az e-kártya behelyezésekor. Az orvosi rendelőben csak az látható, hogy mentesség áll fenn – de nem annak oka! Mint korábban, a vényköteles gyógyszer díja alóli mentességet a vényen feltüntetik. A gyógyszertár ezután már nem számítja fel a biztosítottnak ezt a díjat.
Az éves nettó jövedelem meghatározása
A társadalombiztosítási rendszer ismeri minden biztosított személy éves járulékalapját (járulékalapjait), mivel ez képezi a társadalombiztosítási járulékok kiszámításának alapját. A különleges kifizetéseket (ünnepi és karácsonyi bónuszok stb.) általában nem veszik figyelembe. A vényköteles gyógyszerek díjplafonjának kiszámításához az éves nettó jövedelem meghatározása a következőképpen történik:
- nyugdíjasok esetében a jelenlegi nettó nyugdíj(ok) alapján;
- alkalmazottak esetében a társadalombiztosítási rendszer által ismert legfrissebb éves egészségbiztosítási járulékalap(ok) alapján.
Mivel a társadalombiztosítási rendszer nem ismeri a foglalkoztatottak aktuális nettó jövedelmét, az előző naptári évre vonatkozóan retrospektív elemzést végeztek: A 2017-es vényköteles gyógyszerdíj-plafont kezdetben a 2016-os jövedelmi adatok alapján számítják ki. Miután a 2016-os járulékalapot (járulékalapokat) bejelentik az ernyőszervezetnek, ami általában legkésőbb 2017 májusáig történik, a számítás ezeken az adatokon alapul. A számítást az ernyőszervezet által beérkező vényköteles gyógyszeradatok indítják el.
A társbiztosítottak, például a házastársak vagy gyermekek jövedelmét nem veszik figyelembe a nettó jövedelem kiszámításakor. A biztosított által a társbiztosítottakért fizetett vényköteles gyógyszerdíjakat beleszámítják a 2%-os plafon elérésének kiszámításába. Ez azt jelenti, hogy a plafon gyorsabban elérhető.
Ha a vényköteles gyógyszerdíj-plafont a folyó év során érik el, a mentesség az orvos vagy az orvosi asszisztens számára megjelenik, miután az e-kártyát behelyezik a leolvasóba. Az orvos feljegyzi a mentességet a vényre; a biztosítottnak már nem kell vényköteles gyógyszerdíjat fizetnie.
Minimum felső határ
Azoknak a személyeknek, akiknek az éves nettó jövedelme kevesebb, mint a kiegészítő juttatás standard mértékének tizenkétszerese (2025-ben havi 1273,99 euró), a vényköteles gyógyszer díjának felső határa ezen standard mérték tizenkétszereseként kerül kiszámításra. Ez a minden személyre vonatkozó minimális felső határ. Ez azt jelenti, hogy minden biztosított személynek, aki szociális okokból nem mentesül a vényköteles gyógyszer díjának megfizetése alól, legalább 41 vényköteles gyógyszer díját kell fizetnie, mielőtt a vényköteles gyógyszer díjának felső határának elérése miatt a naptári év fennmaradó részére mentesülne a vényköteles gyógyszer díjának megfizetése alól.
Kérelem az éves nettó jövedelem újraszámítására
Az éves nettó jövedelem automatikus kiszámítása, és így a vényköteles gyógyszerköltség-plafon kiszámítása a társadalombiztosítási rendszer által ismert adatokon alapul. A gyakorlatban ez azt jelenti, hogy a foglalkoztatott biztosítottak esetében az éves nettó jövedelmet az előző naptári évek járulékalapjai alapján számítják ki. Annak érdekében, hogy a biztosítottak a jelenlegi jövedelmük alapján számíthassák ki a vényköteles gyógyszerköltség-plafonjukat, kérelmet nyújthatnak be egészségbiztosítójukhoz az éves nettó jövedelmük újraszámítására. A biztosított által dokumentált, aktuális naptári évre vonatkozó nettó jövedelmet ezután az adott évre vonatkozó vényköteles gyógyszerköltség-plafon kiszámításának alapjául veszik.
Jóváírások
A befizetett vényköteles díjakat a gyógyszertárak havonta utólag számlázzák ki. A társadalombiztosítási rendszeren belüli feldolgozás körülbelül 6-8 hetet vesz igénybe. Ezért a vényköteles díjak felső határának aktuális kiszámítása nem lehetséges. Ha ennek eredményeként a biztosított személy vényköteles díjakat fizetett annak ellenére, hogy már elérte a jövedelmi felső határát, a túlfizetett vényköteles díjakat a következő naptári évre jóváírják. Ha a biztosított személy a következő naptári évben nem éri el a vényköteles díjak felső határát, vagy ha nem takarít meg annyit a vényköteles díjakon, hogy felhasználja a jóváírást, a fennmaradó összeget a következő második naptári évre átviszik.
Seit 1. Jänner 2025 beträgt die Rezeptgebühr 7,55 Euro.
Es besteht eine Deckelung der Rezeptgebühren: Wer im laufenden Kalenderjahr bereits zwei Prozent des Jahresnettoeinkommens für Rezeptgebühren bezahlt hat, ist automatisch für den Rest des Jahres von der Rezeptgebühr befreit. Ein Antrag ist hierfür nicht erforderlich.
Bestimmte Gruppen (zum Beispiel Personen mit anzeigepflichtigen übertragbaren Krankheiten, Zivildienstleistende) sind nach wie vor generell von der Rezeptgebühr und vom Serviceentgelt für die e-card befreit. Auch wird eine Befreiung von der Rezeptgebühr und vom Serviceentgelt für die e-card weiterhin unter bestimmten Voraussetzungen (zum Beispiel bei Bezug einer Ausgleichszulage) gewährt. Eine bereits bewilligte Befreiung behält ihre Gültigkeit.
Der Dachverband der Sozialversicherungsträger legt für alle Versicherten ein Rezeptgebührenkonto an. Dort werden die im laufenden Jahr bezahlten Rezeptgebühren verbucht. Sobald die Summe an Gebühren zwei Prozent des Jahresnettoeinkommens erreicht, wird beim nächsten Besuch in einer Arztpraxis beim Auslesen der e-card angezeigt, dass eine Rezeptgebührenbefreiung vorliegt. Die Ärztin/der Arzt vermerkt dann auf einem neuen Rezept die Gebührenbefreiung und in der Apotheke wird keine Rezeptgebühr mehr in Rechnung gestellt.
Das Rezeptgebührenkonto kann online auf den Seiten des Dachverbandes der Sozialversicherungsträger eingesehen werden. Die Anmeldung erfolgt mit ID-Austria (id-austria.gv.at) oder EU-Login. (Németül van)
Achtung
Personen, die nicht von der Rezeptgebühr befreit sind, müssen in jedem Fall mindestens 41 Rezeptgebühren zu je 7,55 Euro (Wert für 2025) zahlen, bevor die 2-Prozent-Deckelung der Rezeptgebühren zur Anwendung kommt (= Mindestobergrenze).
Die Berechnung des Jahresnettoeinkommens erfolgt auf Basis von Daten, die der Sozialversicherung bereits bekannt sind. Es handelt sich dabei um die Beitragsgrundlagen von unselbstständig oder selbstständig Erwerbstätigen bzw. um Leistungsbezüge (zum Beispiel Pension, Arbeitslosengeld, Krankengeld [→ USP]). In der Regel werden die Daten des letzten verfügbaren Jahres herangezogen, bei Pensionistinnen/Pensionisten wird von der aktuellen Pension ausgegangen.
Hinweis
Entsprechen die aktuellen Einkommensverhältnisse nicht mehr den Daten, die der Sozialversicherung bekannt sind, kann beim zuständigen Krankenversicherungsträger ein Antrag auf Neufestsetzung des Jahresnettoeinkommens gestellt werden.
Rezeptgebühren, die von der versicherten Person für mitversicherte Angehörige bezahlt werden, werden für die Erreichung der 2-Prozent-Obergrenze mit eingerechnet. Allfällige Einkünfte der mitversicherten Personen werden aber bei der Berechnung des Jahresnettoeinkommens nicht berücksichtigt.
Ärztinnen/Ärzte, Ordinationshilfen sowie Angestellte in der Apotheke sehen nur, dass eine Rezeptgebührenbefreiung vorliegt. Der Grund für die Befreiung, die Höhe Ihres Einkommens sowie die von Ihnen bezogenen Medikamente oder Gesundheitsdaten sind nicht ersichtlich.
ÖGK
Rezeptgebühr und Rezeptgebührenbefreiung
Für jedes von einer Vertragsärztin oder einem Vertragsarzt auf Rezept verordnete Medikament ist pro Packung eine Rezeptgebühr direkt in der Apotheke zu bezahlen. Mittels e-Rezept werden die verordneten Medikamente im e-card-System gespeichert. Nach Überschreiten der Rezeptgebührenobergrenze zahlen Sie in diesem Kalenderjahr keine Rezeptgebühr mehr. Unter bestimmten Voraussetzungen können Sie von der Rezeptgebühr befreit werden.
Receptdíjak / Rezeptgebühren
Antrag auf Befreiung von Rezeptgebühren 2025
Receptdíj-mentességi kérelem 2025
Die Sozialleistung im Detail
Seit 1.1.2008 muss jeder Versicherte nur so lange die Rezeptgebühr zahlen, bis er im laufenden Kalenderjahr mit diesen Zahlungen einen Betrag von 2% seines Jahresnettoeinkommens erreicht. Danach ist er für den Rest des Kalenderjahres von der Rezeptgebühr befreit.
Die Sozialversicherung legt dabei für jeden Versicherten ein eigenes Rezeptgebühren-Konto an. Auf der einen Seite wird das Jahresnettoeinkommen (siehe "die Ermittlung des Jahresnettoeinkommens") verbucht, auf der anderen Seite werden die im laufenden Jahr bezahlten Rezeptgebühren addiert. Sobald diese eine Summe von 2% des Nettoeinkommens erreichen, wird dieser Umstand dem Arzt, der ein Medikament verschreibt, bzw. der Ordinationshilfe beim Stecken der e-card angezeigt. In der Ordination sieht man nur, dass eine Befreiung vorliegt - nicht aber aus welchem Grund! Wie bisher wird die Befreiung von der Rezeptgebühr auf dem Rezept vermerkt. In der Apotheke wird dem Versicherten diese Gebühr dann nicht mehr in Rechnung gestellt.
Die Ermittlung des Jahresnettoeinkommens
Die Sozialversicherung kennt von jedem Versicherten die Jahresbeitragsgrundlage/n, weil auf dieser Basis ja die Sozialversicherungsbeiträge berechnet werden. Sonderzahlungen (Urlaubs- und Weihnachtsgeld etc.) werden generell nicht berücksichtigt. Die Ermittlung des Jahresnettoeinkommens für die Berechnung der Rezeptgebühren-Obergrenze erfolgt
- bei Pensionisten aufgrund der aktuellen Nettopension/en
- bei Erwerbstätigen aufgrund der der Sozialversicherung bekannten aktuellsten Jahresbeitragsgrundlage/n in der Krankenversicherung
Da die aktuellen Nettoeinkommen der Erwerbstätigen der Sozialversicherung nicht bekannt sind, hat man sich zu einer Betrachtung im Rückblick auf das zurückliegende Kalenderjahr entschlossen: So wird die Rezeptgebührenobergrenze 2017 zunächst auf Basis der Einkommensdaten 2016 berechnet. Sobald die Beitragsgrundlage/n des Jahres 2016 dem Dachverband gemeldet wird, was im Normalfall bis spätestens im Mai 2017 der Fall ist, erfolgt die Berechnung aufgrund dieser Grundlage/n. Die Berechnung wird jeweils durch das Eintreffen von Rezeptdaten im Dachverband ausgelöst.
Die Einkünfte von Mitversicherten wie Ehepartner oder Kinder werden bei der Berechnung des Nettoeinkommens nicht berücksichtigt. Rezeptgebühren, die vom Versicherten für Mitversicherte bezahlt wurden, werden für die Erreichung seiner 2%-Obergrenze mit eingerechnet. Das bedeutet, dass dadurch die Obergrenze rascher erreicht wird.
Wird die Rezeptgebührenobergrenze im laufenden Jahr erreicht, so wird die Befreiung dem Arzt bzw. der Ordinationshilfe nach Stecken der e-card in das Lesegerät angezeigt. Der Arzt vermerkt die Befreiung auf dem Rezept, der Versicherte muss keine Rezeptgebühr mehr bezahlen.
Mindestobergrenze
Bei Personen, deren Jahresnettoeinkommen unter dem Zwölffachen des Einzelrichtsatzes für die Ausgleichszulage (im Jahr 2025 pro Monat EUR 1.273,99) liegt, wird die Rezeptgebührenobergrenze vom Zwölffachen dieses Richtsatzes berechnet. Dies ist die für alle Personen geltende Mindestobergrenze. Dies bedeutet, dass jeder Versicherter, der nicht wegen sozialer Schutzbedürftigkeit von der Rezeptgebühr befreit ist, zumindest 41 Rezeptgebühren bezahlen muss, bevor er wegen Erreichens der Rezeptgebührenobergrenze für das restliche Kalenderjahr von der Rezeptgebühr befreit ist.
Antrag auf Neufestsetzung des Jahresnettoeinkommens
Die automatische Berechnung des Jahresnettoeinkommens und damit die Berechnung der Rezeptgebührenobergrenze beruht auf den Daten, die der Sozialversicherung bekannt sind. Dies führt bei Erwerbstätigen Versicherten in der Praxis dazu, dass das Jahresnettoeinkommen aufgrund der Beitragsgrundlagen von vergangenen Kalenderjahren errechnet wird. Um den Versicherten die Möglichkeit zu geben, dass ihre Rezeptgebührenobergrenze aufgrund der aktuellen Einkommensverhältnisse berechnet wird, können sie bei ihrem Krankenversicherungsträger einen Antrag auf Neufestsetzung des Jahresnettoeinkommens stellen. Das vom Versicherten nachgewiesene Nettoeinkommen des aktuellen Kalenderjahres ist dann der Berechnung der Rezeptgebührenobergrenze dieses Jahres zugrundezulegen.
Gutschriften
Bezahlte Rezeptgebühren werden von den Apotheken monatlich im Nachhinein abgerechnet. Die Verarbeitung innerhalb der Sozialversicherung benötigt ca. 6 bis 8 Wochen. Daher ist eine aktuelle Berechnung der Rezeptgebührenobergrenze nicht möglich. Kommt es dadurch dazu, dass der Versicherte noch Rezeptgebühren bezahlt hat, obwohl er seine Einkommens-Obergrenze bereits erreicht hätte, so werden die zu viel bezahlten Rezeptgebühren in Form einer Gutschrift im nächstfolgenden Kalenderjahr berücksichtigt. Erreicht der Versicherte im nächstfolgenden Kalenderjahr die Rezeptgebührenobergrenze nicht oder erspart er sich nicht soviel Rezeptgebühren, dass die Gutschrift aufgebraucht wird, so ist der Restbetrag in das zweitfolgende Kalenderjahr zu übertragen.
